수두에 관한 Q&A
Q1. 수두를 앓고 있는 사람과 만났습니다. 수두는 어떻게 전파되며, 언제까지 증상
이 나타나는지 관찰이 필요한가요?
A1. 수두는 감염자의 기침과 재채기 시 나온 수두 바이러스가 공기를 통해 또는 수포
병변의 직접적인 접촉을 통해 전파됩니다.
노출 후 증상까지 발현 가능 시간은 10~21일로 대개 14~16일 이내에 증상이 나타
납니다.
Q2. 수두 증상은 무엇인가요?
A1. 흔한 증상은 발진, 발열, 두통, 식욕상실입니다.
발진은 대개 머리와 몸통에서 시작하여 얼굴과 팔, 다리로 진행되며, 200~500여
개의 가려움을 동반한 수포가 생깁니다. 질병은 보통 5~10일간 지속합니다.
Q3. 수두를 앓고 나타날 수 있는 합병증은 무엇인가요?
A3. 가장 흔한 합병증은 피부의 세균 감염이며 그밖에 뼈, 폐, 관절, 혈액에도 세균 감염
이나타날 수 있습니다. 수두 바이러스는 드물게 폐렴이나, 뇌에 직접적 감염을 유발할
수 있는데, 이런 때 중한 경과를 앓을 수 있습니다.
합병증은 영아, 성인과 면역저하자에게 흔합니다.
Q4. 내 아이가 수두인지 알려면 어떻게 해야 하나요?
A4. 수두는 대개 질병의 경과만으로 진단할 수 있습니다.
만약 성인이 수두에 걸렸는지 여부를 알고자 한다면 실험실적 결과를 필요로 합니다.
Q5. 수두는 어떻게 치료하나요?
A5. 건강했던 소아가 수두에 걸린 경우 안정을 취하고, 충분한 수분을 공급해 줍니다.
소아의 경우 아스피린은 라이 증후군을 유발할 수 있어 절대 사용해서는 안 되며,
타이레놀로 발열을 조절할 수 있습니다.
환자의 나이, 전에 건강 상태, 감염의 범위와 치료시기에 따라 중한 경우에는
항바이러스제의 투여가 필요합니다.
Q6. 수두를 한 번 이상 앓을 수 있나요?
A6. 대부분은 수두에 걸린 후 면역을 얻게 되어 두 번째 감염되는 경우는 드뭅니다.
그러나 면역이 저하된 사람은 수두를 여러 차례 앓을 수 있습니다.
Q7. 내 아이가 수두에 노출되었다고 생각이 든다면 나는 어떻게 해야 하나요?
A7. 아이가 수두를 앓았거나 예방접종을 받았다면 특별한 조치를 하지 않아도 됩니다.
그렇지 않다면 노출 후 가능한 한 빨리 예방접종을 시행하도록 합니다.
노출 후 3일 내(5일 이내까지 가능)에 예방접종을 받으면 질병의 예방과 중한 경과를
막을 수 있다는 연구 결과가 있으며, 감염되지 않은 사람도 미래의 질병을 예방할 수
있습니다.
Q8. 수두 예방접종(시기, 이상반응, 추가접종, 접종 금기사항)에 대해 알고 싶습니
다.
A8.
o 접종시기 : 생후 12~15개월
- 만 13세 미만의 경우 1회 접종
- 만 13세 이상 4~8주 간격으로 2회 접종
o 이상반응
- 접종부위 통증, 발적, 홍반, 가려움증, 혈종 등(19.3%)
- 발열(14.7%), 수두와 같은 발진(3.8%)
- 상기도염, 두통, 피곤증, 기침, 근육통, 불면증, 오심, 권태감 등
o 금기사항
- 중증의 면역기능저하 환아의 경우 백신 접종 전에 면역 능력을 검사한 후 접종해야
합니다.
- 면역글로불린을 투여 받는 경우에는 백신의 효과를 기대할 수 없습니다.
면역글로불린 투여 후 수두 백신을 투여할 수 있는 기간에 관한 자료가 충분하지 않으
며, 현재로서는 면역글로불린 투여 후 홍역 백신을 투여할 때까지의 기간과 같은 간격을
두고 수두 백신을 접종합니다.
- 임신 중 접종에 대한 정확한 자료는 없지만, 임신 초기 VZV에 이환되는 경우 선천성
수두가 발생하는 것으로 보아 임신 중에는 금기이며 접종 후 1개월간은 임신을 피하여
야 합니다.
- 급성 열성 질환을 앓거나 항생제에 과민 반응이 있거나 심혈관, 신장, 간 질환으로 전신
상태가 나쁜 경우에도 금기입니다.